Что нужно знать про пищевод человека?


29.12.2018
153

Строение пищевода человека по своей форме напоминает цилиндрическую трубку, которая соединяет ротовую полость с желудком. Его формирование происходит в период внутриутробного развития, начиная с четвёртой недели. После появление ребенка на свет, он приобретает все свои структурные особенности, что позволяет выполнять главную функцию, которая обеспечивает продвижение пищевого комка в полость желудка.

Внешнее строение

В строение пищевода человека различают три отдела, которые суммарно составляют 25 см. Каждая часть имеет свои границы. При рассмотрении общепринятой классификации различают следующие отделы:

  1. пищевод человекаШейный. Верхняя часть находится на уровне 6 сегмента шейного отдела позвоночного столба, а нижняя граница заканчивается на уровне 1 или 2 грудного позвонка. Свое начало он берёт в конце ротовой полости, и соседствует с трахеей (верхний её частью), и гортанью. По бокам от него располагаются доли щитовидной железы. Общая длина не превышает 7 см.
  2. Грудной. Общая длина составляет 17 см. Сложность этого топографического участка объясняется нахождением дуг аорты и нервного сплетения. Также на этом уровне происходит разделение трахеи на бронхи.
  3. Дистальный (второе название кардиальный). Несмотря на то, что данный участок является самым коротким (не больше 4 см), он чаще всего подвержен формированию грыжевых выпячиваний. Появление этой патологии объясняется слабостью связок, посредством которых происходит соединение пищевода с диафрагмой (кордией).

Кроме этого в данном органе имеется два сфинктера. В верхнем отделе он не допускает обратного поступления пищи в глотку. Нижний сфинктер предотвращает заброс содержимого желудка в пищевод. К особенностям строения относят пять естественных сужений. В этих местах чаще всего возникает обструкция, и задерживается пища в случае развития дисфагии (нарушение прохождения пищевого комка). Различают три вида анатомических сужений, которые находятся:

  • у глоточного края шейного отдела позвоночного столба;
  • в месте проекции левого бронхиального дерева грудного сегмента позвоночника;
  • в дистальном отделе (диафрагмальная область).
Важно!
Физиологические сужения (аортальный и кардиальный сегмент) являются следствием спастического действия гладкой мускулатуры пищевода. Они возникают только при жизни человека, а при патологоанатомическом исследовании их невозможно обнаружить.

Близлежащие органы создают физиологические изгибы по ходу пищевого канала. Так в районе 6 шейного позвонка он отклоняется впереди. Обходя область сердца (в районе 3 грудного позвонка) происходит его отклонения в правую сторону. Расположение аорты вызывает появление изгиба вперед. Повторный изгиб вперед объясняется его прохождением через диафрагмальное кольцо. Данный орган обеспечивает следующие функции:

  • анатомия пищевода человекамоторная, происходит за счёт сокращения мышечных волокон, что вызывает прохождение пищи к желудку;
  • специальные железы вырабатывают особый секрет, благодаря чему формируется пищевой ком;
  • выполняет роль барьера, из-за чего прохождение пищи осуществляется в одном направлении;
  • синтез иммуноглобулина, происходящий в слизистом эпителии, нейтрализует действие вирусных и бактериальных патогенов попадающих с проглатыванием пищи.

Строение оболочки

Во внутреннем строении пищевода человека различают четыре клеточных слоя, каждый из которых обеспечивает определенную функцию. Мышечный слой имеет разный тип строения. Продвижению пищи в верхнем отделе способствует поперечнополосатая мускулатура, ближе к низу она формируется гладкими мышечными волокнами. Сосредоточение большого количества кардиальных и пищеводных желез обеспечивает выработку внутреннего секрета в подслизистой оболочке. Внешняя часть (адвентиция) покрывается плевральными листками. Она особо выражена в области диафрагмы. Внутренний эпителиальный слой по своей структуре отличается от желудочного. Его особенностью является то, что он имеет от 20 до 22 клеточных слоев. Несмотря на это, при развитии такой патологии как рефлюкс гастрит (обратный заброс содержимого желудка) он легко разрушается.

Пороки развития

Строение и функции пищевода человека могут нарушаться в результате аномального развития. Этому часто способствует негативное воздействие загрязненной окружающей среды, ионизирующее излучение, вредные условия труда которые предполагают длительный контакт с токсическими соединениями (соли тяжелых металлов, пары ртути, мышьяк). Чаще всего встречаются следующие виды патологий:

  1. строение и функции пищевода человекаАтрезия. Данный вид патологии характеризуется полным перекрытием просвета пищевода. Её замечают сразу после рождения, так как у ребёнка после кормления пища отрыгивается, из носовых ходов и полости рта выделяется пена и слизь. Опасность этого состояния заключается в том, что возможно развитие аспирационной пневмонии. В таком случае помочь малышу можно только посредством операбельной терапии.
  2. Стеноз. Обычно к патологии приводит и гипертрофия мышечной ткани оболочки пищевода. В этом случае дисфагия приводит к патологическому расширению пищевого канала, где скопление пищевых масс застаивается, что вызывает процесс гнилостного брожения.
  3. Трахеопищеводный свищ. Врождённая патология, в результате которой происходит аномальное сообщение трахей и пищевода. Из-за этого отсутствует возможность кормления новорожденного через рот. Любое поступление пищи вызывает приступообразный кашель с выраженным цианозом кожных покровов. Лечение возможно только хирургическим способом.
  4. Короткий пищевод. Заболевание, при котором у ребенка дисфагия вызывает рвотный рефлекс с наличием кровяных прожилок. Для устранения этой патологии прибегают не только хирургическому вмешательству. Иногда обеспечение приподнятого положения тела после еды, или во время ночного отдыха способствует снятию негативной симптоматики.
Помните!
Пищевой канал это важный отдел пищеварительной системы. От того как правильно сформирован пищевой комок зависит его правильное переваривание в желудке.

Его детальное изучение позволяет разобраться в патогенезе развития таких заболеваний как эзофагит, эзофагоспазм, рефлюкс гастрит. А также выбрать меры профилактики, которые предотвратят развитие этих патологических процессов.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *